Author: Diplomat2

(ФИРМЕННЫЙ БЛАНК ОРГАНИЗАЦИИ)
____________________________          _____________________________
(исходящий номер, дата регистрации)                    (наименование органа выдачи въездных
                                                                                       виз, в который планируется обращение
                                                                                                                иностранца)
ХОДАТАЙСТВО
о выдаче визы

ХОДАТАЙСТВУЮЩАЯ СТОРОНА
1. Наименование | | | 2. УНП | |
| (полное наименование на русском языке | | | (цифровое значение) |
с указанием формы собственности) | | | |
3. Основной вид деятельности | |
| (на русском языке) |
4. Контактное лицо | | | 5. Контактный номер телефона
| (Ф.И.О. полностью) | | |
| | | (номер телефона с указанием регионального кода) |

ПРИГЛАШАЕМОЕ ЛИЦО
1. Фамилия | | | 2. Собственное имя, другие имена, отчество
| (по паспорту / проездному | | |
| документу в латинской транскрипции) | | (по паспорту / проездному документу в латинской транскрипции) |
3. Дата рождения | 4. Гражданство | | | 5. Государство постоянного проживания
| | | (на русском языке) | | |
(дд.мм.гггг) | | | (на русском языке) |
6. Номер паспорта / проездного документа | 7. Срок действия паспорта / проездного документа
(цифровое / буквенно-цифровое значение) | | (дд.мм.гггг – дд.мм.гггг) |

8. Место работы | | | 9. Должность | |
| (в латинской транскрипции) | | | (на русском языке) |
10. Основной вид деятельности иностранного предприятия / организации | |
(на русском языке) |

^* Должность служащего (профессия рабочего).

ЗАПРАШИВАЕМАЯ ВИЗА
1. Срок действия | 2. Срок пребывания (суток) | 3. Кратность | |
| | | | | (одно-, дву-, многократная) |
(дд.мм.гггг – дд.мм.гггг) | | (на русском языке) | |
4. Цель | |
| (развернутое описание цели визита иностранца, в случае запроса двукратной либо многократной визы – обоснование такой необходимости) |

Обязуемся принимать меры по оформлению иностранцем регистрации, выезду из Республики Беларусь по истечении определенного срока пребывания, а также в случае депортации или высылки иностранца возместить в соответствии со статьей 69 Закона Республики Беларусь от 4 января 2010 г. № 105-З ”О правовом положении иностранных граждан и лиц без гражданства в Республике Беларусь“ либо статьей 21.4 Процессуально-исполнительного кодекса Республики Беларусь об административных правонарушениях расходы, связанные с депортацией или высылкой.

(должность руководителя предприятия / организации) | | (подпись) | | (инициалы, фамилия)